Симптомы и лечение острой и хронической формы трахеобронхита

Нижний отдел дыхательных путей состоит из трахеи, бронхов и бронхиол. Воспаление слизистой ткани этих органов, вызванное вирусом или инфекцией, диагностируется, как острый трахеобронхит. Признаки, лечение заразной стадии заболевания отличаются от хронического трахеобронхита, который может сопровождаться бронхиальной астмой, эмфиземой и затруднённым дыханием более трёх месяцев в году.

Формы трахеобронхита

Острый трахеобронхит часто возникает как осложнение респираторных и других заболеваний, спровоцированных вирусной инфекцией (грипп, корь, коклюш, аденовирус). Возбудителями могут быть стрептококк, стафилококк. Хронический трахеобронхит развивается при осложнениях болезни, на фоне слабого иммунитета, неправильного образа жизни или же при склонности пациента к астме.

Международная классификация

  1. Острый трахеобронхит по классификации МКБ-10 получил код J20 (острые заболевания нижних дыхательных путей, вызванные вирусом).
  2. Хронические, слизисто-гнойные бронхиты, трахеиты и трахеобронхиты неуточнённой природы согласно МКБ-10 имеют код J40‒42.
  3. Аллергическому трахеобронхиту, сопряженному с астмой, присвоен код J45.
  4. Обструктивная (затрудняющая дыхание) форма заболевания трахеи и бронхов, в том числе хроническая обструктивная астма по МКБ-10 имеет код J44.
  5. Острая тяжёлая астма ‒ код J46 по классификации МКБ-10.
  6. Воспаление без астмы, вызванное отравлением химическими и минеральными веществами ‒ код J60‒70 по МКБ-10.

Общая характеристика заболевания

Острая форма трахеобронхита развивается резко, и чаще всего заразна, поскольку возбудителем является бактериальная инфекция. Без осложнений лечение длится от 6‒7 дней до двух недель. Болезнь может быть опасна для ослабленных пациентов: детей, пожилых людей, женщин во время беременности. Чтобы избежать осложнений, начинать лечение трахеобронхита нужно как можно скорее.

Самый явный и неприятный симптом заболевания ‒ это надсадный кашель без мокрот, или же кашель, при котором отхаркивается много желтой и белой гнойной слизи. В результате судорожного, резкого кашля начинает болеть грудина и брюшные мышцы. Трахеобронхит у детей сопровождается насморком, болью в горле и повышенной температурой. Воспаление слизистой может подниматься в верхние дыхательные пути или опускаться ниже, провоцируя осложнения в лёгких, в том числе пневмонию.

Лечить трахеобронхит в домашних условиях можно с помощью:

  • отхаркивающих, обезболивающих, разжижающих мокроты лекарств;
  • сульфаниламидных препаратов;
  • антибиотиков;
  • физиотерапевтических процедур.

Хронический трахеобронхит

Формы трахеобронхита

Хроническая форма развивается:

  • после острой стадии заболевания;
  • на фоне слабого иммунитета;
  • курения;
  • употребления алкоголя;
  • отравления продуктами вредного производства, которые раздражают слизистую при вдыхании.

Воспаление дыхательных органов может быть аллергического характера:

  • атопическая астма;
  • сенная лихорадка с астмой;
  • ринит с астмой.

Риск заработать хронический бронхит имеют работники производства с пылью, выхлопами и ядовитыми испарениями. Воспаление дыхательных путей может быть вызвано внешними агентами:

  • ядовитыми газами, дымом, жидкостями;
  • минеральными веществами;
  • неорганической крошкой;
  • вдыханием угольной пыли;
  • асбестом, кремнием;
  • спорами плесени.

Вызвать хронический кашель может воздействие на слизистую некоторых лекарств:

  • бромида калия;
  • калия йодида.

При отравлении внешними веществами в классификации МКБ-10 указывается код агента (раздражитель), который спровоцировал заболевание.

Как отличить трахеобронхит от других респираторных заболеваний

Трахеобронхит имеет идентичные симптомы с бронхитом, за исключением того, что кроме бронхов поражена ещё и трахея. К смежным заболеваниям нижних дыхательных путей относится бронхиолит.

Отличить острый бронхит и трахеобронхит от других респираторных заболеваний можно по сиплому нарушенному дыханию; иногда у пациентов развивается апноэ (сонное удушье). Общее состояние слабое, кожа становится бледной или даже синюшной из-за недостатка воздуха. При обследовании у пациентов в бронхах прослушиваются сухие хрипы, есть жалобы на боль во время кашля. Чтобы правильно поставить диагноз и лечить трахеобронхит, нужно пройти очное обследование, сдать анализы и сделать рентген грудной клетки.

Симптомы и течение болезни

Формы трахеобронхита

Острый трахеобронхит

В первые дни после заражения вирусом появляется насморк, кашель, может начаться конъюнктивит.

Кашель

  1. Сначала сухой и мучительный, приступообразный, без отхаркивания.
  2. На второй-третий день начинает отхаркиваться густая желтая слизь.
  3. От избытка флегмы появляется тошнота, возможна рвота.
  4. С пятого дня мокроты очищаются, уменьшается количество отхаркиваемой слизи, и кашель, наконец, отступает.

Другие симптомы

  1. Затруднённое дыхание со свистом.
  2. Удушье.
  3. Хрипы в бронхах.
  4. Боль за грудиной, которая обостряется во время кашля.
  5. Повышенная температура.
  6. Общая слабость.

Возможные осложнения болезни

  1. Ещё одна бактериальная инфекция: грипп, стрептококк, стафилококк, пневмококк.
  2. Отит, пневмония, синусит.
  3. Бронхиолит.
  4. Рецидив острого трахеобронхита.

Хронический трахеобронхит

Проявления хронического бронхита индивидуальны и зависят от причины болезни.

Симптомы

  1. Хронический сухой кашель.
  2. Кашель с мокротами.
  3. Избыток слизи в верхних дыхательных путях.
  4. Умеренная боль в груди.
  5. Частое повышение температуры до 37‒37,5 °.
  6. Постоянная простуженность в холодное время года, которая исчезает с приходом тепла.
  7. Нехватка воздуха в спокойном состоянии.
  8. Одышка и боль в груди при физических нагрузках.
  9. Синюшность кожи (цианоз).
  10. Утолщение пальцев в области ногтевой пластины.
  11. Периодические заболевания острым трахеобронхитом.
  12. Усталость и недомогание.

Возможные осложнения

  1. Острый бронхит.
  2. Бронхопневмония.
  3. Бронхоэктазы.
  4. Увеличение размеров сердца.
  5. Эмфизема.
  6. Повышенный риск смертности.

Аллергический трахеобронхит

Формы трахеобронхита

Также является хронической формой трахеобронхита.

Симптомы

  1. Сухой кашель, особенно в ночное время.
  2. Удушье.
  3. Боль в груди.
  4. В бронхах слышны слабые хрипы.
  5. Слабость, усталость.
  6. Заболевание то исчезает, то возобновляется.
  7. В крови повышен уровень эозинофилов. Это состояние бывает при атопическом дерматите, сенной лихорадке, бронхиальной астме ‒ заболеваниях аллергического характера, которые могут существовать на фоне хронического трахеобронхита.

При подозрении на хронический или аллергический трахеобронхит нужно обратить особое внимание на то, как часто пациент болеет респираторными заболеваниями, в какой экологической среде он работает или живёт. Лечение этих форм заболевания предполагает уменьшение симптомов и улучшение дыхательной функции.

Обследование

Пациенты с признаками острой формы трахеобронхита обращаются к терапевту. Для более точного диагноза, особенно при подозрении на хронический трахеобронхит, следует обратиться к отоларингологу. Также пациент может быть дополнительно направлен на консультацию к пульмонологу, аллергологу, фтизиатру.

Лечение основывается на результатах обследования. При лечении болезней бронхов и трахеи могут потребоваться такие формы диагностики:

  • очная консультация у специалиста, осмотр пациента;
  • опрос для выявления жалоб и симптомов;
  • флюорография;
  • рентгенография;
  • лабораторный анализ мокрот для выявления возбудителя;
  • при подозрении на хронический и аллергический трахеобронхит требуется анализ крови;
  • если обследование выявило значительные повреждения слизистой, делается эндоскопия с возможным забором материала для исследования.

Для оказания скорой помощи рентген грудной клетки может проводиться во время беременности. Рентгенография и флюорография делается при обследовании детей и даже грудничков. Но родители должны знать, что эта процедура проводится только:

  • при подозрении на бронхиальную астму;
  • для контроля патологических изменений в тканях бронхов и лёгких;
  • если нет альтернативных методов диагностики заболевания.

Лечение

Формы трахеобронхита

Трахеобронхит ‒ тяжёлое заболевание, но если лечить его своевременно, воспаление проходит через 1‒2 недели. Чтобы улучшить состояние пациента при обострении, приходится лечить не только инфекцию, но и отдельные симптомы болезни.

Облегчение состояния больного

  1. Следует регулярно проветривать помещение.
  2. Увлажнение воздуха уменьшит кашель.
  3. Отхаркивающие микстуры.
  4. Мягкие чаи с мёдом и лимоном для разжижения слизи.
  5. Ингаляции на основе травяных отваров.
  6. Оксигенотерапия для восполнения кислорода в крови.
  7. Врач может назначить ряд внутривенных инъекций, в том числе лекарств для улучшения кровообращения и дыхания.

Лечение инфекции

Лечить детей можно при помощи сульфаниламидных антибактериальных лекарств:

  • стрептоцида;
  • сульфадимезин;
  • сульфацил и др.

Сульфаниламидные препараты эффективны против широкого спектра вирусов, которые к ним восприимчивы. Лечение трахеобронхита с осложнениями требует использования антибиотиков:

  • оксациллина;
  • пенициллина;
  • метициллина.

Лечение хронического трахеобронхита

В основе хронического трахеобронхита лежит недолеченное острое или аллергическое заболевание респираторной системы. О том, что в организме есть вялотекущее воспаление, свидетельствует частая невысокая температура. Пациент кашляет, много болеет, его симптомы то появляются, то исчезают.

Лечение хронического трахеобронхита комплексное.

  1. Пациенту нужно избавиться от вредных привычек: алкоголя, курения.
  2. Требуется обследование, чтобы выявить вирус, который провоцирует воспаление.
  3. Проводятся аллергические пробы.
  4. Терапию назначает врач по результатам диагностики.

Аллергическая форма лечится с помощью:

  • отхаркивающих лекарств;
  • антигистаминных препаратов;
  • ингаляций;
  • народных средств;
  • физиотерапии.

Профилактика трахеобронхита

Трахеобронхит часто возникает как осложнение других респираторных заболеваний, спровоцированных вирусом. Чтобы не допустить развития трахеобронхита, нужно:

  • вовремя начинать лечение ОРЗ и ОРВИ;
  • не переносить болезнь на ногах;
  • не переохлаждаться при появлении симптомов болезни;
  • есть свежие фрукты и овощи для восполнения запаса натуральных витаминов;
  • пить чаи, тёплую воду с соком лимона и мёдом, чтобы облегчить отхаркивание при кашле и не травмировать бронхи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

четырнадцать − один =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: