Как распознать и вылечить бронхит у детей

Как только наступает осень, а за ней приходит зима, так мамочки начинают опасаться различных простудных инфекционных заболеваний. Не таким, уж редким гостем является бронхит у детей. В статье постараемся разобраться с его разновидностями, симптомами и тактикой лечения.

Бронхит у детей

Что такое бронхит

Это заболевание связано с дыхательной системой ребенка. Происходит воспаление слизистых оболочек бронхов. Чаще всего этот недуг развивается на фоне ослабленности организма или других заболеваний.  Среди всех болезней органов дыхания бронхиты занимают одно из ведущих мест.

Если воспалительный процесс развивается в бронхах только первый раз, то говорят о первичном заболевании, если бронхит является спутником коклюша, гриппа, хронической пневмонии, то речь идет о вторичной инфекции.

Разновидности и классификация бронхитов

Видов бронхита может быть много, например, уже было сказано, что имеется первичный и вторичный. Если рассматривать степень распространения очага воспаления, то бронхит бывает:

  • очаговый – это когда воспалительный процесс развивается на отдельном участке бронхов;
  • диффузный захватывает большую часть бронхиального дерева.

Классификация данного заболевания может осуществляться и с учетом других параметров.

  1. По месту распространения: трахеобронхит (поражает трахею и крупные бронхи), бронхит (воспалительный процесс в бронхах любого размера), бронхиолит (воспаление захватывает мелкие бронхи непосредственно переходящие в легкие).
  2. По характеру воспалительного процесса бронхит бывает: гнойный, катаральный, слизисто-гнойный, геморрагический, фибринозный.
  3. По своей длительности бронхит бывает хроническим и острым.
  4. По функциональному признаку выделяют: необструктивный бронхит и обструктивный.
  5. По причине развития бронхиты бывают: вирусные, бактериальные, аллергические.

Согласно МКБ-10 все бронхиты острые и хронические объединены под одним кодом J40. Острый бронхит у малышей по международной классификации болезней имеет код J20. Если бронхит рецидивирующий, то ему приписывают код J 40.0.

Возможные причины бронхитов и факторы риска для его развития

Причины для развития бронхита бывают достаточно многообразные. Если говорить об острой форме заболевания, то ее развитие могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Вирусная инфекция. Она, как правило, вначале поражает верхние дыхательные пути, а потом может перебазироваться ниже, поражая бронхиальное дерево.
  2. Бактериальная инфекция. Возбудителями чаще всего являются: стрептококки, гемофильная палочка.
  3. Смешанная причина, то есть, попадает вирусная инфекция, а потом процесс осложняется бактериальной. Такое часто бывает при неадекватном лечении вирусных заболеваний.
  4. Раздражающие факторы, например, табачный дым или пары бензина, растворителей.
  5. Аллергены могут также спровоцировать острый бронхит при попадании в организм.

Если говорить о хронической форме заболевания, то бронхит у детей могут вызвать:

  1. Плохо пролеченный йбронхит.
  2. Постоянные очаги инфекции в организме в виде синуситов, тонзиллитов.
  3. Бактериальная инфекция.
  4. Постоянное раздражение органов дыхания грязным воздухом, пылью, дымом, от сигарет в первую очередь.
  5. Постоянное проживание в сыром климате или в неблагоприятных условиях, например, в доме есть сырость, на стенах появляется плесневый грибок.
  6. Наследственная предрасположенность, в последнее время врачи не сбрасывают эту причину со счетов.

Существуют не только основные причины развития бронхита, но можно назвать факторы, которые способствуют воспалительному процессу в бронхах:

  • частые переохлаждения организма;
  • присутствие в организме хронической инфекции;
  • сниженный иммунитет;
  • присутствие бактерий, от которых невозможно избавиться без применения антибиотиков;
  • пассивное курение.

Спровоцировать развитие обструктивного бронхита у ребенка могут следующие причины:

  • вирусы и бактерии;
  • аспирация при нарушении процесса глотания;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • аномалии в строении и функционировании пищевода;
  • миграция гельминтов в дыхательные пути;
  • кистозная гипоплазия;
  • бронхиальная астма;
  • чрезмерная сухость в помещении;
  • несоблюдение температурного режима;
  • аллергены и раздражающие вещества.

Таким образом, бронхит у детей может развиться по разным причинам и в каждом конкретном случае требует к себе индивидуального подхода и выбора адекватной тактики лечения.

Бронхит у детей

Симптоматика различных видов бронхита

Чаще всего бронхит независимо от возраста ребенка начинается примерно одинаково. Но, учитывая, что разновидностей этого заболевания может быть несколько, то постановкой точного диагноза должен заниматься только врач.

Признаки бронхита у детей следующие:

  1. Как ни странно выделения из носа, которые могут предшествовать заболеванию бронхитом.
  2. Кашель, может быть, как сухим, так и с выделением мокроты, при гнойной форме заболевания имеются примеси гноя, а при острой форме мокрота прозрачная. Необходимо учесть, что у дошкольников кашель практически без отделения мокроты, поэтому может заканчиваться рвотой и напоминать коклюш.
  3. Высокая температура тела, но и бывает в пределах нормы или слегка повышена.
  4. Дыхание становится тяжелым и создается ощущение бульканья.
  5. У совсем маленьких детей развивается общая слабость настолько, что ребенок постоянно спит.
  6. Болевые ощущения в теле – это характерно больше для детишек постарше.
  7. Для вирусных бронхитов характерны головные боли, недомогание общее, раздражительность, высокая температура и тяжелое течение.
  8. У малышей бронхит также может сопровождаться рвотой, расстройством пищеварения.

Для детей младше одного года опасен бронхиолит, при котором поражаются воспалительным процессом мелкие бронхи и бронхиолы. Развиваться он может после перенесенных вирусных инфекций, резкого вдыхания морозного воздуха. Опасность для грудников заключается в том, что есть риск развития бронхообструктивного синдрома, иногда даже с острой дыхательной недостаточностью.

Симптомы такого бронхита следующие:

  1. Приступообразный сухой кашель с участием дополнительной мускулатуры, кожные покровы становятся бледными, может быть цианоз.
  2. Постоянная сухость во рту, малыш даже плачет без слез.
  3. У ребенка пропадает аппетит, он мало пьет, поэтому редкое мочеиспускание.
  4. Температура может быть повышена, но показатели не такие устрашающие, как во время воспаления легких.
  5. Дыхание поверхностное и кряхтящее.
  6. Появляется одышка.
  7. При прослушивании с обеих сторон слышны влажные диффузные хрипы.
  8. Признаков интоксикации не обнаруживается.
  9. Если бронхиолит развился после обычного бронхита, то можно отметить резкое ухудшение состояния малыша.
  10. Ребенок постоянно беспокойный, капризничает.

Даже, если бронхиолит не развивается, острый бронхит в тяжелой форме опасен тем, что у грудничков может сопровождаться апноэ и асфиксией, а это требует медицинского вмешательства, причем, немедленно.

Бронхит у детей

Некоторые формы бронхита могут протекать и без ярких симптомов с высокой температурой, наоборот, она может оставаться в пределах нормы. Сильного кашля также может не быть, а только небольшое покашливание. Такие проявления часто характерны для атипичного бронхита, который вызвали хламидии или микоплазмы.

Если инфекционное заболевание спровоцировали вирусы, то не факт, что они из горла обязательно будут передвигаться в бронхи и легкие. Это зависит от предпочтений самого вируса, смотря какая ткань, является наиболее подходящей для их жизнедеятельности.

Если бронхит вызван аллергеном, то для него характерен бронхоспазм.

У детишек маленького возраста бронхит может протекать с синдромом бронхиальной обструкции, поэтому нарушается газообмен, наблюдается гипоксия и симптоматика совсем другая.

Чаще всего такой синдром развивается на 4-5 сутки после начала вирусной инфекции и выдают его следующие симптомы:

  • появляется экспираторная одышка, в основном на выдохе;
  • дыхание становится шумным и появляется свист;
  • хрипы сухие и влажные вперемешку.

Признаки обструктивного бронхита:

  • бледность кожных покровов с участками синевы вокруг рта;
  • кашель непродуктивный, то есть мокрота настолько вязкая, что ее отделение затруднено;
  • особенно сильно кашель беспокоит ребенка по ночам;
  • появляется одышка и ускоренное дыхание;
  • после приступа кашля меняется цвет кожных покровов вследствие гипоксии;
  • у детей до 2 лет можно наблюдать судороги;
  • у детей старшего возраста обструктивный бронхит может сопровождаться ангиной или шейным лимфаденитом.

Если когда-то острый бронхит не был излечен до конца, то, скорее всего, он перейдет в хроническую форму, для которой характерны следующие симптомы:

  • обострение обычно происходит в период инфекционных заболеваний;
  • во время ремиссии кашель обычно сухой, но постоянный;
  • во время обострения кашель становится продуктивным с выделением мокроты с примесью гноя;
  • температура тела может оставаться в пределах нормы;
  • при прослушивании хрипы сухие и распространены повсеместно.

Таким образом, можно сделать вывод, что любая форма бронхита сопровождается, прежде всего, кашлем различной интенсивности. Если он не проходит, а только становится сильнее, появляются сильные хрипы, то можно утверждать, что у вашего малыша развивается бронхит. А, если все это сопровождается высокой температурой, а малыш грудного возраста, то придется срочно вызывать доктора.

Бронхит у детей

После тщательного осмотра детский врач сможет поставить точный диагноз, распознать форму заболевания и назначить адекватное лечение.

Диагностика заболевания у ребенка

Прежде, чем определиться с тем, как лечить бронхит у ребенка, необходимо провести тщательную диагностику, которая позволит определить форму заболевания.

Чаще всего диагноз ставится на основе проявлений, например:

  • имеется ли обструктивный синдром;
  • есть ли признаки изменения легочной ткани.

Для постановки точного диагноза и, чтобы определить форму и разновидность болезни необходимо провести более детальную диагностику.

Клинические исследования

При осмотре пациента врач обязательно обращает внимание на характер кашля и наличие или отсутствие мокроты. При острой форме заболевания кашель первые пару дней сухой, а потом становится влажным и в таком виде может сохраняться до 14 дней. Если кашель продолжается и после лечения 3-4 недели, то это может говорить о развитии коклюша или наличии инородного тела в бронхиальном дереве.

При остром бронхите мокрота вначале в виде слизи, а через пару недель становится зеленоватой. Но это в пределах нормы, так как происходит дегидратация фибрина и именно его продукты обеспечивают такой цвет.

При осмотре грудничков врач обнаруживает одышку. При прослушивании в легких слышны сухие или влажные хрипы, они не пропадают после кашля. Иногда у малышей во сне можно слышать свистящие хрипы во время выдоха.

При обструктивном бронхите клинические обследования обнаруживают усиление кашля, свистящие хрипы. Температурные показатели могут быть в норме или превышают ее совсем немного. Ребенок, как правило, становится беспокойным.

Бронхиолит врач определяет по специфической одышке с раздуванием носовых крыльев. Кашель сухой и можно слышать при этом высокие спастические звуки.

Облитерирующий бронхиолит в острой форме протекает тяжело и врач сразу по характерным симптомам определит заболевание. Дыхание становится достаточно шумным и свистящим. При прослушивании на выдохе слышны множественные мелкопузырчатые влажные хрипы, чаще всего они бывают асимметричными.

Бронхит у детей

Распознать рецидивирующий бронхит можно по наличию влажных разнокалиберных хрипов по всем бронхам. Мокрота на первых порах не выделяется, а через 3-4 суток становится слизисто-гнойной.

Лабораторные исследования

При любом заболевании пациента направляют в лабораторию для сдачи анализов. Бронхит в этом плане не является исключением.

Для подтверждения и уточнения диагноза назначают:

  • анализ крови;
  • исследование мокроты на выявление возбудителя;
  • бронхоскопию;
  • исследование газового состава крови;
  • пцр-анализ;
  • рентгенологическое исследование.

При исследовании крови, если наблюдается повышение лейкоцитов, то можно предположить вирусную природу заболевания.

При остром обструктивном бронхите гемограмма показывает характерные черты присутствия вируса.

Бронхиолит характеризуется в гемограмме гипоксией (ра О2 понижается до 55-60 мм рт. ст.) и усиленной вентиляцией, при этом давление кислорода понижается. В крови  не только лейкоцитоз, но и нейтрофильный сдвиг, повышение СОЭ.

Если бронхит аллергическую природу имеет, то будет отмечена эозинофилия.

Важная составляющая лабораторного исследования – это анализ мокроты. Делают:

  • микроскопическое исследование выделений из бронхов;
  • производят бакпосев, чтобы выявить возбудителя заболевания и проверить его восприимчивость к лекарственным препаратам;
  • делают исследование на КУБ;
  • пцр-анализ.

Если ребенок не может откашляться, чтобы можно было взять мокроту, то делают бронхоскопию с одновременным забором.

Инструментальные методы исследования

В первую очередь используют рентгенограмму:

  1. При острой форме заболевания изменения заметны в виде усиления легочного рисунка, который можно заметить в прикорневой зоне. Очаговых изменений не выявляется.
  2. При обструктивном бронхите снимок показывает вздутие легочной ткани.
  3. Бронхиолит проявляется вздутием легких, выраженным легочным рисунком, появляются небольшие очаговые тени.
  4. Облитерирующий бронхиолит  на снимке просматриваются сливающиеся очаги, в основном с одной стороны, без выраженных контуров. Врачи применяют термин «ватное легкое».
  5. При микоплазменном бронхите рентгенограмма показывает четкий рисунок, особенно в тех местах, где прослушивается больше всего хрипов. Тени ярко выражены, поэтому необходима дополнительная диагностика, чтобы дифференцировать заболевание от пневмонии.
  6. Рецидивирующий обструктивный бронхит показывает небольшое вздутие легочной ткани, бронхососудистый рисунок становится четче, нет очагов инфильтрации.

Только после проведенного тщательного обследования можно поставить точный диагноз, уточнить форму и разновидность бронхита, а потом назначить эффективное лечение.

Хронический бронхит

Дифференциальная диагностика бронхита

Бронхит относится к таким заболеваниям, которые имеют много схожих симптомов с другими болезнями, вот почему очень важно провести диффдиагностику с:

  • бронхиальной астмой;
  • ОРВИ;
  • круп;
  • пневмония;
  • аденоидит;
  • туберкулез.

Диффдиагностика с бронхиальной астмой

По мнению врачей, наиболее трудно отличить бронхит от бронхиальной астмы. Потому что внешние проявления того и другого заболевания достаточно схожи, например, наличие бронхообструктивного синдрома. К наиболее явным отличиям этих двух заболеваний можно отнести:

  1. При бронхите кашель чаще всего постоянный, особенно, если заболевание обструктивного характера, а при астме он носит приступообразный характер, порой на фоне практически полного здоровья.
  2. Одышка при бронхите также обычно присутствует постоянно, а при астме появляется только приступами.
  3. Если пациент страдает бронхиальной астмой, то обычно имеются аллергические проявления другого характера, например, чиханье, слезотечение, высыпания. При бронхите этого не выявляется.
  4. Обструкция при астме легко устраняется приемом бронхорасширяющих средств, а при бронхите этого достичь не всегда удается в полной мере.

Если провести лабораторное исследование, то также можно обнаружить отличия:

  • анализ крови при астме показывает количество эозинофилов менее 0,350, в то время как при  бронхите эта величина значительно больше;
  • в крови содержание нейтрофилов при бронхиальной астме меньше 45, а при бронхите, наоборот, больше;
  • абсолютное число лимфоцитов больше 3,0 при астме и меньше этой цифры при обструктивном бронхите.

Диффдиагностика бронхита и пневмонии

Бронхит также достаточно легко по внешним проявлениям спутать с начинающейся пневмонией. Хотя, развитие воспаления легких имеет  более стремительный характер, быстро нарастают признаки интоксикации, держится слишком высокая температура.

Во время исследования пневмония проявляется уплотнением легочной ткани, на УЗИ плевральной полости наблюдается плевральный выпот. Кашель при пневмонии обычно влажный, глубокий и сопровождается болевыми ощущениями, можно заметить дрожание голоса. При прослушивании слышны мелкопузырчатые звучные хрипы.

Но наиболее достоверным методом отличия бронхита от пневмонии является рентген. На снимке любая форма пневмонии обычно поражает нижние отделы легких, можно обнаружить диффузные затемнения в различных местах, легочный рисунок ярко выражен за чет периваскулярной инфильтрации.

Sciroppo tosse

Если сделать анализ крови, то распознать пневмонию можно по выраженному лейкоцитозу, СОЭ повышена до 30-50 мм/ч. В моче определяется протеинонурия.

 Диффдиагностика бронхита и ОРВИ

Бронхит может сильно напоминать признаки ОРВИ, поэтому в диффдиагностике очень важно определить связь кашля именно с инфекцией, а не с воспалительным процессом в бронхах.

Как правило, при наличии ОРВИ появляется осиплость голоса, чего не бывает при бронхите, затрудненный вдох. На бронхит укажут влажные, свистящие хрипы в легких при прослушивании, а при ОРВИ они не наблюдаются, также жесткое дыхание.

Отличие аденоидита от бронхита

Дифференциальная диагностика бронхита и аденоидита затруднена тем, что при обоих заболеваниях имеется кашель. Но грамотный специалист способен увидеть существенные отличия в этом явлении. При бронхите кашель является защитной реакцией и служит для удаления из бронхов секрета, образующегося в результате воспалительного процесса.

При аденоидите кашель может быть приступообразный, при этом мучительный и длительный, порой длительность его до нескольких месяцев. Обычно он непродуктивный, хотя в некоторых случаях может быть выделение слизи вместе с гноем. Это секрет из аденоидов, который опускается вниз в дыхательные пути и провоцирует кашель. Иногда кашель совсем несильный, а проявляется только в виде покашливания, чаще всего тревожит ребенка он в ночное время.

Ложный круп отличается от бронхита, прежде всего, свистящим, клокочущим дыханием. Это происходит из-за воспаления слизистой оболочки гортани, а так как у малышей этот проход узкий, то круп опасен тем, что ребенок может начать задыхаться. Кашель обычно при крупе сухой и лающий.

Убрать все сомнения при диагностике поможет ларингоскопия, при крупе обнаруживаются красные валики отечной слизистой оболочки под голосовыми связками.

Дифференциальный диагноз с туберкулезом

Дифференциальный диагноз бронхита необходимо провести также с туберкулезом. Но при нем преобладают симптомы интоксикации организма:

  • общая слабость;
  • усиленное потоотделение;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная температура.

А вот бронхит первым делом заявляет о себе кашлем и одышкой. При туберкулезе часто в мокроте можно обнаружить прожилки крови, а гной может не присутствовать. Расставить все точки над I поможет исследование мокроты. Обнаруженная в ней палочка Коха является 100% доказательством туберкулеза.

Осложнения бронхита

Это заболевание может протекать в разных формах и последствия, например, острого, хронического, гнойного или обструктивного бронхита немного будут похожи, но все-таки имеются существенные отличия.

  1. После острого бронхита осложнения могут быть в виде пневмонии или бронхопневмонии. Должны насторожить следующие симптомы: головная боль, высокая температура, в слизисто-гнойной мокроте может присутствовать гной, повышение пульса и ЧСС, одышка. Детский организм особенно тяжело переносит такие осложнения, есть опасность летального исхода.
  2. Хронический бронхит может закончиться обструктивным или обструктивной болезнью легочной ткани, бронхиолитом, эмфиземой легких, дыхательной и сердечной недостаточностью, а также бронхиальной астмой.
  3. Серьезные осложнения развиваются после гнойного бронхита. Если заболевание вызвано инфекцией, то осложнение возможно в виде пневмонии, общего сепсиса. Такой бронхит может спровоцировать развитие: эндокардита, миокардита, гломерулонефрита, а также поражение оболочек сосудов.

Бронхит в плане осложнений достаточно коварен, если симптомы не проходят больше 10 дней при соответствующем лечении, то уже можно заподозрить развитие осложнения. Многие из них практически не поддаются полному излечению, поэтому очень важное место должна занимать профилактика бронхита у детей, чтобы исключить все осложнения.

Трахеобронхит у детей

Влияние формы бронхита на тактику лечения

Бронхит может иметь различную природу, поэтому выбор методов и способов лечения может отличаться. Например, острая форма заболевания чаще всего провоцируется вирусами, поэтому назначение антибактериальных средств будет неэффективным. Хотя в этом правиле имеются свои исключения, к ним можно отнести:

  • детский возраст до 3 лет, особенно с бронхообструкцией;
  • если заболевание затянулось;
  • болезнь имеет волнообразный характер: вначале наступает заметное улучшение, а через несколько дней симптомы вновь становятся яркими;
  • в случае присоединения бактериальной инфекции;
  • при нарастании признаков интоксикации.

Хронический бронхит обычно обостряется в результате активации патогенной микрофлоры. Иммунитет, как правило, снижен, поэтому есть все условия для размножения бактерий. В этом случае без антибактериальной терапии не обойтись.

Терапия острого бронхита

Врачи уверены, что в 90% случаев развитие острого бронхита спровоцировано вирусами, поэтому не спешат назначать антибиотики. Лечение бронхита у детей направлено в основном на борьбу с симптомами, можно выделить следующие направления:

  1. Соблюдение постельного режима, хотя бы до нормализации температуры тела.
  2. Диета, основанная на приеме молочной и растительной пищи.
  3. Обильное питье в виде отваров трав, морсов, минеральной воды.
  4. Необходимо восстановить носовое дыхание приемом сосудосуживающих средств, например, називин, тизин, ксилометазолин.
  5. Так как при остром бронхите температура может превышать норму, то показан прием жаропонижающих. Для детей наиболее безопасным является парацетамол. Его можно принимать в виде таблеток, свечей, сиропа.
  6. Применение противокашлевых средств и отхаркивающих.
  7. Прием бронхолитиков в виде ингаляций.
  8. Проведение лечебной гимнастики для улучшения отхождения мокроты.
  9. Массаж грудной клетки.

Схема назначения препаратов может выглядеть таким образом.

Группа препаратов Название лекарства Дозировка для детей Показания и противопоказания
Противокашлевые средства Синекод Малышам до 1 года по 10 капель 3-4 раза в день, от года до 3-х по 15 капель, а до 6 лет по 25. Детям от 6 до 12 лет можно использовать сироп в количестве 10 мл 2 раза в сутки, после 12 в виде таблеток – по 1 2 раза в день. Показан прием при наличии изнуряющего сухого кашля, при коклюше.

Противопоказан малышам до 2 месяцев и при наличии аллергических реакций на компоненты лекарства.

Тусупрекс Детям от 2 до 7 лет сироп в количестве пол чайной ложки 3-4 раза в сутки. От 8 до 18 лет по 10 мл 4 раза в день. Рекомендуется применять при сухом кашле, который сопровождает бронхиты и заболевания легких.

Противопоказан препарат при бронхиальной астме, а также при трудностях с отхождением мокроты.

Отхаркивающие препараты Мукалтин Принимать по 1 т. 3 раза до еды детям школьного возраста. Прием рекомендуется при пневмонии, обструктивном бронхите.

Запрещен к приему при наличии язвы желудка и 12-ти перстной кишки.

Бронхикум Детям до 12 лет по 1 ч. л. 2-3 раза в день, после 12 – 1 чайная ложка 4-5 раз в сутки. Прием рекомендован при острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей.

Противопоказан при наличии аллергических заболеваний.

Муколитики Бромгексин Детям до 2 лет по 2 мг 3 раза в день, от 2 до 6 лет по 4 мг, от 6 до 12  по 6-8 мг 3 раза в сутки. Показания к применению: хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмония.

Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Амброксол До 2 лет принимать по 7,5 мг 2 раза в день, от 2 до 5 лет столько же, но 3 раза в день. Детям до 12 лет по 15 мг трираза, старше 12 по 30 мг 2-3 раза в день. Рекомендуется к применению при инфекционных заболеваниях дыхательных путей.

Противопоказан при наличии язвы желудка, судорожного синдрома.

Бронхолитики Беродуал Детям до 6 лет использовать по 2 капли на ингаляцию.

От 6 до 12 по 10 капель. Подросткам разрешено от 20 до 40 капель.

Применяется для лечения бронхиальной астмы, обструктивного бронхита.

Прием противопоказан при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

 Терапия хронического бронхита

В случае, когда острый бронхит был недостаточно пролечен или использовались не эффективные препараты, то болезнь может перейти в хроническую стадию. В этом случае ребенка периодически будут беспокоить симптомы этого заболевания. Полностью излечиться от него достаточно сложно, но стабилизировать и улучшить состояние вполне возможно. Для этого рекомендуются следующие методы:

  • применение антибиотиков;
  • прием отхаркивающих препаратов;
  • назначаются бронхолитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • ингаляции;
  • физиотерапия;
  • корректировка рациона и образа жизни.

При обострении не стоит спешить с приемом антибиотиков. Если процесс сопровождается интоксикацией, температура держится более 3 дней, появилась гнойная мокрота, то бронхит у детей без антибактериальной терапии не вылечить.

Трахеобронхит у детей

Назначение лекарств должно происходить только после того, как был сделан анализ мокроты на возбудителей заболевания и только специалистом.

Схема приема лекарств может выглядеть так.

Группа Название Схема лечения Показания и противопоказания
Антибиотики Амоксиклав Детям старше 12 лет по 1 т. 2 раза в сутки. Показан прием при заболеваниях ЛОР органов, пневмонии, бронхите.

Противопоказан для детей до 12 лет.

Макропен Детям от 2 месяцев и до 1 года по 3,7 мл 2 раза в день. До 2 лет по 7 мл 2 раза в сутки, от 4 до 6 лет по 10-15 мл, после 10 лет по 22 мл 3 раза в день. Назначают при отитах, синуситах, бронхитах, воспалении легких.

Противопоказан в виде таблеток детям до 3 лет.

Противовоспалительные Флутиказон Детям старше 12 лет по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день.

Детям от 4 до 12 по 1 впрыскиванию 2 раза в сутки.

Препарат противопоказан детям до 4 лет.

При лечении обострений хронического бронхита другие группы препаратов, которые рекомендуется использовать, были рассмотрены ранее.

Как оценить эффективность лечения

Если лекарственная терапия была назначена правильно с учетом вида бронхита и его возбудителей, то через несколько дней состояние маленького пациента стабилизируется и существенно улучшается, симптомы постепенно исчезают.

Если провести повторный анализ крови, то содержание лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов приходит в норму. Скорость оседания эритроцитов приобретает свои привычные значения. При прослушивании хрипы становятся все менее заметными, а к концу лечения исчезают вовсе.

На рентгенограмме легкие и бронхиальное дерево приобретают свои привычные очертания и контуры. После повторных анализов и обследования можно будет сделать вывод о том, насколько успешно прошло лечение бронхита у детей.

Профилактика бронхита у ребенка

Любое заболевание легче предупредить, чем потом заниматься его лечением. Это в полной мере можно отнести и к бронхиту. Если проводить некоторые профилактические мероприятия, то не возникнет вопрос, как вылечить бронхит у ребенка. В основе профилактики должно лежать:

  1. Если ребенок склонен к инфекционным заболеваниям, необходимо в сезон их обострения проводить профилактические прививки, принимать иммуномодуляторы.
  2. Укреплять иммунитет малыша.
  3. Проводить регулярно закаливающие процедуры.
  4. Если ребенок имеет аллергические заболевания, то регулярно проходить необходимое лечение, избегать контакта с аллергенами.
  5. Не допускайте курения в присутствии ребенка.
  6. В осенне-зимний период необходимо следить за влажностью воздуха в помещении.
  7. Проводить сеансы оздоровительного массажа.
  8. Приучать малыша делать утреннюю зарядку.
  9. Своевременно пролечивать отиты, синуситы и другие заболевания дыхательных путей.
  10. Не допускать переохлаждения организма. Одевайте малыша в соответствии с погодными условиями.
  11. Принимать витаминные препараты.

Если родители будут более тщательно следить за здоровьем своего чада, то никакой бронхит у детей будет не страшен.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

2 × пять =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: