Последствия частых бронхитов у ребенка и их причины

Бронхит – это воспаление тканей бронхиального древа. По статистическим данным, среди детей грудного и детского возраста это заболевание занимает второе место по распространенности (220 зарегистрированных случаев на 1000 обследуемых детей). Частые бронхиты у ребенка и возможные последствия этого патологического явления должен знать каждый родитель.

Pneumologo bambino

Классификация заболевания

Нет установленной классификации бронхита. Но наибольшее распространение получила классификация Палеева и Ильиченко, авторы разделяют бронхит по следующим критериям:

  • тип воспалительного процесса в зависимости от характера мокроты (катаральный или простой, гнойный, слизисто-гнойный, геморрагический, фибринозный);
  • наличие синдрома обструкции (обструктивный или необструктивный);
  • локализация поражения (проксимальный или дистальный);
  • характер прохождения заболевания (острый или хронический).

У детей чаще всего встречается острый катаральный бронхит. Но в последнее время наблюдается тенденция перехода заболевания в хроническую форму. Если ребенок часто болеет бронхитом, то возможна хроническая форма заболевания. В этом случае рецидивы в общей сумме будут длиться не менее трех месяцев в году в течение двух лет.

Почему бронхит имеет постоянные рецидивы

Для ответа на этот вопрос нужно выяснить, какие первичные причины развития болезни у ребенка. Этиологию бронхита у ребенка можно разделить на инфекционную и неинфекционную.

Инфекционным возбудителем болезни главным образом является аденовирус и вирус гриппа. Эти возбудители встречаются в шестидесяти процентах выявленных случаев. Но было установлено, что помимо этой вирусной группы, часто встречаемыми инфекционными агентами у детей до трех месяцев является цитомегаловирус, энтеровирус и вирус герпеса. У детей до полугода самый встречаемый возбудитель заболевания это хламидии. В возрастной группе от полугода до трех лет наблюдается РС вирус (риносинцитиальный) и вирус парагриппа. В группе детей от шести до восемнадцати лет хламидии и микоплазмы в сорока процентах случаев вызывают острый бронхит. Также бронхит в 20% случаев вызывает пневмококк, гемофильная и синегнойная палочка. Микоплазмы и хламидии – это наиболее встречаемые возбудители бронхита, которые вызывают частые рецидивы и, как следствие, хроническую форму бронхита (ХБ). Это объясняется тем, что данные возбудители являются внутриклеточными паразитами и не поддаются традиционному антибактериальному лечению. Более того, в семье больного ребенка, как правило, находится взрослый носитель этих возбудителей, из-за чего происходят повторные рецидивы.

Pneumologo bambino

Неинфекционные причины развития бронхита связаны с вдыханием детьми воздуха, содержащего вредные вещества. Пассивное курение, то есть нахождение ребенка рядом с курящим человеком, значительно влияет на развитие ХБ. В табачном дыме содержатся химические соединения, которые изменяют работу мерцательного эпителия бронхов и не позволяет ему выводит «мусор легких» и мокроту из дыхательных путей. Также в дыме содержатся мутагены, которые не только ухудшают работу эпителия, но и приводят к изменениям его клеточной структуры, что может вызвать развитие опухолевых образований.

В случае проживания ребенка или частого его нахождения в промышленных районах (вблизи заводов, обрабатывающих и утилизирующих предприятий, аэропортов) фактором развития болезни будут поллютанты. Это вещества загрязненного воздуха, которые вызывают раздражение и повреждения тканей дыхательных путей. Наличие в воздухе высоких концентраций диоксида серы или азота – это прямой показатель загрязненности среды. Углеводород, окcиды азота, нитраты, альдегиды и сера также приводят к обострению заболевания, дополнительно повреждая слизистую бронхов. Если ребенок постоянно находится в таких условиях, то частые рецидивы заболевания избежать невозможно.

Профилактика бронхита

Первым шагом в профилактике бронхита у детей и его повторных рецидивов заслуженно считается полное устранение этиологических факторов, способствующих развитию или вызывающих заболевание. Для этого рекомендуется полностью исключить пассивное курение ребенка. Даже если один из членов семьи курит, то дым не должен попадать в пределы квартиры или машины. Устранение влияния табачного дыма на дыхательную систему ребенка уменьшает риск повторного возникновения заболевания на десять процентов.

Если присутствует у ребенка аллергических реакций на ингаляционные аллергены необходимо ежедневно принимать антигистаминные средства второго или третьего поколения. Они не вызывают привыкания и не оказывают значительных побочных воздействий. Но устраняют развитие отечности слизистой оболочки бронхиального древа, которая уменьшает выводящую функцию мерцательного эпителия. Для определения ингаляционных аллергенов необходимо провести аллергопробу, после чего максимально исключить контактирование ребенка с ними.

Питание должно содержать умеренно высокое количество калорий и полный комплекс незаменимых веществ. Нужно исключить сладкие газировки, фастфуд и жирную пищу. В рационе должно быть достаточное количество овощей, в зависимости от времени года (летом 60% от рациона, зимой 30-40%). Витаминные комплексы для профилактики заболевания ребенку назначают от двух до четырех раз в год. Дополнительно применяют один грамм аскорбиновой кислоты в сутки, никотиновую кислоту и витамины группы В.

 

Санаторно-курортное профилактическое лечение положено детям с частыми рецидивами или установленной хронической формой заболевания. К плюсам санаторно-курортной профилактики относится:

  • чистый воздух без поллютантов, вызывающих рецидивы;
  • правильное, сбалансированное питание;
  • постоянное наблюдение за состоянием ребенка педиатра;
  • высокая физическая активность ребенка и эмоциональный подъем.

Таким образом, при правильном подходе к лечению и профилактике бронхита можно избежать повторных рецидивов и перехода заболевания в хроническую форму.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

19 + двенадцать =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: