Симптомы и лечение аллергического бронхита у детей и взрослых.
Одним из проявлений сверхчувствительности организма, вызывающим упорный навязчивый кашель и другие неприятные симптомы, является аллергический бронхит.
Заболевание заключается в воспалении слизистой оболочки бронхов под воздействием различных раздражителей.
Аллергены, попадания в организм, вызывают реакцию, заключающуюся в расширении кровеносных сосудов и сокращении мышц в органах дыхания.
В результате возникает характерное внешнее проявление недуга — кашель.
Аллергический бронхит МКБ 10
По МКБ 10 недуг относится к хроническим болезням нижних дыхательных путей.
Заболевание, кажущееся на первый взгляд не особо серьезным, все же требует к себе особого внимания.
Ведь оно может перерастать в довольно опасные формы и приводить к плачевным последствиям для здоровья.
Причины аллергического бронхита
Главными провокаторами, вызывающими аллергический бронхит, являются различные раздражители, который попадают в организм человека вместе с воздухом и оседают на слизистой органов дыхания.
Основными из них являются:
- пыльца растений;
- шерсть животных;
- птичьи перья;
- пыль;
- средства бытовой химии;
- продукты питания;
- медикаменты.
Бронхит развивается при контакте с раздражителем не у всех людей, а только у тех, которые имеют повышенную чувствительность организма к провокатору.
Факторами, способствующими развитию заболевания, могут служить:
- проживание в местности с плохой экологией;
- попадание острой бактериальной или вирусной инфекции в воздуховодные пути;
- токсикоз матери во время беременности (при возникновении заболевания у детей раннего возраста);
- холодный и сырой климат;
- курение (пассивное и активное);
- работа на вредном производстве, характеризующемся повышенной загрязненностью воздуха;
- перенесенные острые бронхиты;
- наследственность.
Первые признаки аллергического бронхита чаще всего замечаются еще в раннем детстве.
Работа не до конца сформировавшегося иммунитета малыша может по различным причинам нарушаться.
Особенности течения аллергического бронхита
Характерной отличительной чертой недуга, развивающего на фоне аллергии, является:
- прекращение кашля после исключения взаимодействия с раздражителем;
- отсутствие повышенной температуры.
Кроме этого, существуют и другие проявления болезни.
Симптомы аллергического бронхита
Признаки аллергического бронхита у взрослых и детей выражаются очень ярко.
Основным из них является кашель. Этот симптом проявления недуга является основным.
Он характеризуется следующими особенностями:
- приступы заключаются в упорных и навязчивых рефлекторных спазмах дыхательных путей;
- наблюдаются в основном по ночам, хотя могут возникать и днем;
- в начале развития недуга кашель имеет непродуктивную форму (без отхаркивания слизью);
- на поздних сроках развития заболевания резкие спастические выдохи могут сопровождаться отделением мокроты;
- легко провоцируется стрессами, негативными эмоциями, физическими нагрузками.
Симптомы аллергического бронхита не ограничиваются только кашлем.
Также наблюдается:
- одышка;
- затрудненное дыхание;
- сухие хрипы (очень редко влажные).
Характерной особенностью бронхита, возникающего на фоне аллергии, является то, что симптомы начинаются и прекращаются внезапно.
Аллергический бронхит у детей
Аллергический бронхит у взрослых и детей может наблюдаться в любом возрасте. Заболевание характеризуется рецидивирующим течением.
Обострения происходят несколько раз в месяц. Их длительность может быть от 1—2 дней до нескольких недель.
Типичные симптомы аллергического бронхита могут сопровождаться першениями в горле. Их началу часто предшествует заложенность носа, ринит.
У детей недуг может возникать на фоне других аллергических заболеваний:
- поллиноза;
- кожного диатеза;
- нейродермита.
У малышей часто типичные симптомы аллергического бронхита сопровождаются:
- вялостью;
- повышенным потоотделением;
- раздражительностью.
Диагностика аллергического бронхита
Прежде чем лечить недуг, необходимо обратиться к врачу:
- аллергологу;
- иммунологу;
- пульмонологу.
Любой из этих специалистов сможет определить, что бронхит возник именно на фоне аллергии, и определит, как его правильно лечить.
Для этого медик соберет все анамнестические данные:
- изучит лабораторные анализы;
- проведет инструментальное и физикальное обследование.
При положительном диагнозе аллергического бронхита подтверждаются следующие показатели:
- грудная клетка визуально не деформируется, форму и размер не меняет;
- прослушивается жесткое дыхание со свистами и хрипами, они могут быть мелко- и крупнопузырчатыми;
- при рассмотрении рентгенограммы можно увидеть изменения легочного рисунка, в медиальных отделах он будет сгущен, в латеральных — разрежен, в корне — усилен;
- по результатам эндоскопических исследований картина может наблюдаться разная — от слизистой, не претерпевшей никаких изменений, до наличия признаков гноя;
- в крови пациента повышаются показатели эозинофилов, гистамина, наблюдается сильная концентрация иммуноглобулина А и Е, титр комплимента снижен;
- также лабораторные анализы выявляют лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.
Первая помощь при аллергическом бронхите
После начала приступа бронхита, возникшего на фоне аллергии, необходимо незамедлительно устранить контакт больного с раздражителем, провоцирующим рецидив.
Облегчить симптомы аллергического бронхита до посещения врача, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, помогут паровые ингаляции.
Для их проведения необходимо закрыть дверь в ванную комнату и включить горячую воду. После того как пар наполнит помещение следует отвести туда больного.
Через несколько минут пребывания в комнате с повышенной влажностью симптомы аллергического бронхита немного утихнут.
Лечение аллергического бронхита
Обязательным условием для избавления от болезни является прекращение контакта с раздражителем, вызывающем приступы недуга.
Консервативное лечение проводится с помощью:
- лекарственных препаратов;
- народных средств;
- приемов физиотерапии.
Медикаментозные препараты при аллергическом бронхите
Лечение аллергического бронхита с помощью фармацевтических средств ставит перед собой две цели.
- Уменьшить интенсивность аллергии.
- Облегчить дыхание и снизить силу кашля.
Для достижения первого эффекта применяются антигистаминные средства. Добиться второго результата помогает лечение с помощью бронхолитических и отхаркивающих препаратов, а также глюкокортикоидов.
Лекарства, снижающие интенсивность аллергической реакции
Лечить проявления основного недуга и способствовать уменьшению неприятных симптомов, им вызываемых, помогает использование следующих медикаментозных средств:
- супрастина;
- диазолина;
- тавегила.
Лекарства, помогающие уменьшать силу проявляющихся симптомов аллергии
Симптоматическое лечение приступов аллергического бронхита предусматривает прием отхаркивающих препаратов:
- бронхолитина;
- пертуссина;
- мукалтина;
- бромгексина.
Среди бронхолитических фармацевтических средств лечить недуг эффективнее всего удается с помощью:
- гексопреналина;
- атровента;
- тербуталина;
- кромогексала;
- кетотифена;
- фенотерола;
- нео-теофедрина;
- сальбутамола.
Препараты могут быть как в таблетках, так и в виде сиропов.
Если лечение с помощью вышеперечисленных медикаментов не приносит желаемого облегчения, то врач может назначить применение глюкокортикоидов.
К ним относятся такие препараты:
- назарел;
- ингакорт;
- бекотид;
- будесонид.
Лечить аллергический бронхит у детей и взрослых, а также его симптомы помогают ингаляции медикаментозными препаратами.
В качестве растворов часто используются:
- лазолван;
- флуимуцил.
Их разбавляют физраствором 1:1 и наливают в небулайзер.
Эффективно лечить недуг помогает соблюдение определенных правил:
- вдыхать взвесь через рот, а выдыхать носом;
- для стимуляции отхождения слизи добавлять соду;
- проводить не ранее, чем через 1,5 часа после приема пищи;
- после процедуры несколько часов не выходить на улицу или балкон, а также не есть;
- строго соблюдать продолжительность ингаляции, назначенную врачом.
Схема применения
Для того, чтобы лечить недуг правильно, при приеме лекарств следует обязательно соблюдать все необходимые дозировки.
Группа лекарственных препаратов | Наименование медикаментозного средства | Торговые названия | Схема лечения взрослых | Схема лечения детей |
антигистамины | супрастин | хлорпирамин, аллерган С, галопирамин, синопен, хлорнеоантерган | по 1 таблетке 3 раза в сутки;1—2 мл внутримышечно | по ½ таблетки 3 раза в день |
диазолин | омерил, мебгидрон | 1—2 раза в сутки по 0,05—0,2 г | по 0,02—0,05 г до 3 раз в день | |
бронхолитики | гексопреналин | ипрадол, гинипрал | таблетки: 0,5—1 мг 3 раза в день;аэрозольно:для снятия приступа удушья — 2 вдоха (по 0,2—0,4 мг) | таблетки: от 4 до 6 лет по 0,25 мг до 3 раз в сутки; от 7 до 10 лет по 0,5 мг 1—3 раза в день;аэрозольно: только детям старше 3 лет (дозировка такая же, как у взрослых) |
фенотерол | беротек, сегамол, арутерол, аэрум | при приступах удушья 1 ингаляция (0,2 мг), через 5 минут при необходимости можно повторить | старше 6 лет — так же, как и взрослым | |
ингаляционные кортикостероиды | будесонид | ринокорт, пульмикорт, апулеин | 400 — 1600 мкг в сутки за 2—4 приема в начале лечения, потом снижают до 2 раз в день по 200—400 мкг | 2 раза в день 200—400 мкг |
флунизолид | ингакорт | 2 мг в сутки (до 8 ингаляций) | 500 мкг/сут за 2 процедуры | |
отхаркивающие через небулайзер | амброксол | лазолван, амбролитик, флюиксол, секретил, муковент | по 10 мл первые 2—3 дня заболевания в несколько приемов | по 1—2 ингаляции в день (по 2 мл) |
флуимуцил | АЦЦ, ацестин, экзомюк, ацетилцистеин | 5—10 дней 1—2 раза в сутки по 300 г | так же, как и взрослым |
Физиотерапия
Лечить аллергический бронхит у детей и взрослых помогают физиопроцедуры.
Они имеют свойство:
- уменьшать воспаление;
- предотвращать возникновение обструкции;
- положительно влиять на общее состояние бронхов.
Для борьбы с недугом врачи часто назначают следующие процедуры:
- галотерапию (при помощи соляного воздуха стимулируется вентиляция органов дыхания, улучшается их проходимость);
- гипокситерапию (разреженный горный воздух помогает бороться с симптомами заболевания, повышает устойчивость организма к аллергенам).
Прекрасно зарекомендовала себя и лечебная гимнастика. При регулярном выполнении она дает следующий эффект:
- помогает бороться с приступами удушья;
- стимулирует предотвращение одышки;
- укрепляет мышцы грудной клетки, что в дальнейшем способствует насыщению тканей кислородом и нормальной вентиляции органов дыхания.
Профилактика аллергического бронхита
Для детей и взрослых существуют одинаковые рекомендации для недопущения обострений аллергического бронхита, заключающегося в исключении контакта с потенциальными раздражителями.
К эффективным профилактическим мерам, направленным на недопущение возникновения приступов астмы, относятся следующие мероприятия:
- выполнение влажной уборки в помещении не менее, чем два раза в неделю;
- исключение курения (пассивного и активного);
- постоянное увлажнение помещения где находится больной;
- ежедневная смена постельного белья;
- закаливание;
- соблюдение правил личной гигиены;
- удаление из комнаты, где находится больной аллергическим бронхитом, всех ковровых изделий, растений, мягкой мебели, игрушек;
- исключение контакта с животными, птицами, избавление от насекомых, грызунов;
- употребление в пищу только тех продуктов, которые не вызывают аллергические реакции;
- пользование гипоаллергенными бытовыми предметами;
- смена места работы (если приступы возникают из-за деятельности на вредном производстве);
- прием любых медикаментозных препаратов только после врачебной консультации;
- незамедлительное лечение любых респираторных недугов.
Санаторно-курортное лечение аллергического бронхита
Климат оказывает очень сильное терапевтическое воздействие на взрослых и детей, больных аллергическим бронхитом.
Однако при выборе курорта стоит учитывать, что для людей с подобным заболеванием более полезно лечение в местных санаториях, чем удаленных от постоянной области проживания.
Таким образом уменьшаются или полностью нивелируются:
- сроки адаптации;
- контрастность климатических зон.
Оптимальной длительностью лечения в санаториях считается период от 21 дня до месяца.
Психологическая помощь при аллергическом бронхите
Лечение и профилактика аллергического бронхита происходят гораздо успешнее, когда больному оказывается не только лекарственная и физиотерапевтическая помощь.
Очень важно поддерживать человека психологически. Это относится прежде всего к родным и близким пациентов, так как они находятся рядом со страдающим от недуга человеком большую часть времени.
Особенно важна психологическая поддержка для детей.
Ведь ребенок из-за постоянных приступов кашля, сопровождающего аллергическую форму бронхита, может:
- чувствовать себя физически ущербным по сравнению со сверстниками;
- замыкаться, избегать контактов с людьми;
- впадать в депрессию.
Для того чтобы избежать травмирования психики детей и взрослых следует принять все возможные профилактические меры для недопущения появления приступов аллергического бронхита, а если обострение случилось, то незамедлительно начинать лечение.