Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, характеризующееся выраженными простудными симптомами, такими как кашель, насморк, повышение температуры тела и т. д.
Болезнь может носить острый или хронический характер.
Недуг обнаруживается как у детей, так и у взрослых.
В зависимости от типа бронхита, причины возникновения, а также возрастной группы пациента, врач назначает соответствующее средство лечения.
Уколы при бронхите назначаются только в запущенных или тяжёлых случаях, но чаще всего в ход идут таблетки, а также ингаляции.
Этиология бронхита
Воспалительный характер развивается при проникновении в организм болезнетворных бактерий при ослабленном иммунитете.
Поэтому основные возбудители бронхита у детей и взрослых – болезнетворные бактерии (пневмококки, стрептококки и т. д.).
Помимо бактерий, болезнь также может развиться из-за следующих факторов:
- проникновение вирусной инфекции (аденовирусы, риновирусы, вирусы парагриппа и т. д.);
- контакт с аллергенами;
- вдыхание вредных или токсических веществ;
- проникновение грибковой инфекции;
- контакт с больным бронхитом.
В большинстве случаев микроорганизмы передаются воздушно-капельным путём.
Поэтому контакт с больным бронхитом, может осложниться тем, что заболеет здоровый человек.
Главные условия для развития болезни это проникновение вредных микроорганизмов на фоне ослабленного иммунитета. Несмотря на несформированность иммунитета у детей, бронхит чаще развивается всё же у взрослых.
Классификация бронхитов
Бронхит может быть простым, обструктивным или бронхиолитическим.
Последний тип чаще всего образуется у младенцев. Также болезнь имеет острую или хроническую форму.
Тип бронхита
Простой тип бронхита характеризуется сухим, навязчивым кашлем и чувством сдавления за грудиной в начале развития болезни. На вторую неделю кашель приобретает более мягкую форму, при этом у больного простым бронхитом может выделяться немалое количество мокроты.
Процесс развивается только в бронхиальном дереве, не выходя за его пределы. Болезнь редко длится больше 2 недель. Основное средство лечения – противовирусные таблетки вместе ингаляции (какие применяются против ОРВИ).
Обструктивный бронхит отличается более тяжёлым течением болезни. У пациента значительно уменьшается проходимость дыхательных путей на фоне повышения температуры тела, озноба, слабости и чувства «ломоты».
В запущенных случаях может возникнуть отёк слизистой бронхов, который приводит к одышке и может перерасти в удушье. У больного таким типом заболевания отходит большое количество гнойной мокроты, особенно в утренний период.
Самый тяжёлый тип воспаления бронхов – острый бронхиолит. Как было сказано выше, острый бронхиолит чаще всего наблюдается у младенцев и грудных детей.
Причины для этого две – несовершенность иммунной системы и несформированность бронхиального дерева. Иногда этот тип также встречается у взрослых, но клиническая картина менее выражена.
Основной симптом острого бронхиолита – выраженная одышка. Если не лечить медикаментами, то этот признак быстро перетечёт в удушье.
Этот тип чаще всего развивается на фоне ОРВИ, поэтому ему характерны все симптомы вирусной инфекции, но в более тяжёлой форме:
- резкое повышение температуры до 39ОС;
- затруднённое дыхание;
- раздувание крыльев носа при вдохе;
- напряжение мышц шеи;
- ярко выраженный кашель (сначала сухой, а затем влажный с обильным отхождением гнойной мокроты);
- пропадание аппетита;
- слабость;
- повышенное потоотделение;
- головная и загрудинная боль.
Поэтому народными средствами здесь не обойтись. Единственное эффективное средство лечения – медикаментозное.
Формы бронхита
В зависимости от длительности болезни и выраженности клинической картины, выделяют 2 формы бронхита – острую и хроническую.
Первая форма может возникать у любой возрастной категории – как у детей, так и у взрослых. Вторая чаще наблюдается у взрослой категории лиц.
Дело в том, что для развития хронического течения, необходимо длительное воздействие вредных микроорганизмов.
Например, работа с токсическими веществами, вдыхание табачного дыма на фоне ослабленного иммунитета и т. д.
Течение бронхита в острой форме редко длится более 2-3 недель, в то время как хроническая форма, может оставаться у пациента до конца жизни.
В первом варианте (острая) у больного наблюдается ярко выраженная симптоматика. Например, сильный и навязчивый кашель, обильное отхождение мокроты, повышение температуры до 39ОС, озноб, одышка, вплоть до цианоза и т. д.
Хронический же вариант отличается менее выраженным, но более длительным течением болезни. Так, ненавязчивый кашель с небольшим отхождением мокроты может оставаться у пациента годами.
Стадии бронхита
Необходимо сказать, что общая длительность и продолжительность каждой стадии заболевания зависит от трёх факторов:
- состояние пациента (насколько ослаблена его иммунная защита);
- возраст (ребёнок, взрослый, пожилой);
- наличие лечения (главное – не ждать, пока всё само пройдёт).
Из последнего пункта вытекает ещё один фактор – как лечить недуг. Какие препараты при бронхите принимать детям и взрослым решает только врач после проведённого обследования.
Здесь учитывается не только тип и форма бронхита, но и возрастная категория пациента. Так, детей врачи предпочитают лечить таблетками и ингаляциями.
При острой форме бронхита выделяют 4 стадии болезни.
- Фаза заражения. Здесь вредоносные микроорганизмы проникают в организм пока что здорового человека.
- Фаза закрепления. Если у человека ослабленный иммунитет, то бактерии проникают в верхние дыхательные пути и закрепляются там.
- Фаза выраженности симптомов. У больного наблюдается выраженная клиническая картина (сильный кашель, обилие мокроты и т. д.).
- Фаза выздоровления. Постепенно иммунная система и средство против бронхита уничтожает вредоносные бактерии, выраженность симптомов сходит на нет, и человек выздоравливает.
С хронической формой всё обстоит иначе. Вирусы бронхита постоянно находятся в организме человека, поэтому 1 и 2 стадия здесь не наблюдается. Также фаза выраженности симптомов наблюдается постоянно. Единственный момент – клиническая картина не так выражена, как при острой форме.
Лечение может быть направлено только на снижение выраженности симптоматики (противокашлевые, муколитики, жаропонижающие и т. д.).
Последняя стадия меняется на фазу ремиссии. Больной хроническим бронхитом не выздоравливает полностью. Вместо этого симптомы постепенно сходят на нет, чтобы через какое-то время проявиться снова.
Лечение бронхита
Лучшее средство практически против любой болезни – это укрепление организма. Это всем известное закаливание, занятие спортом, потребление витаминов и полезных для организма продуктов и т. д. Такой подход позволит уменьшить срок лечения или вообще избежать его.
Однако далеко не всегда на укрепление организма есть время и возможности. Поэтому при проявлении симптомов следует как можно скорее обратиться к терапевту или пульмонологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях дыхательной системы).
Специалист после проведённого обследования и постановки диагноза скажет, какое принимать лекарство от бронхита. Не следуют назначать лечение самому себе или, тем более ребёнку. Это может привести к ухудшению состояния или аллергические реакции.
Схема терапии зависит от ряда факторов:
- причина болезни;
- тип бронхита;
- форма заболевания;
- возраст пациента;
- стадия болезни.
Для лечения бронхита используются следующие группы препаратов:
- антибиотики или противовирусные;
- противокашлевые;
- муколитики (отхаркивающие);
- жаропонижающие.
Антибиотики и противовирусные
Если по результатам анализов установлено, что бронхит вызван бактериями (пневмококками, стрептококками и т. д.), необходимо лечить болезнь антибиотиками.
Если же причина кроется в проникновении вирусного агента (вирус гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы и т. д.), то больному назначаются противовирусные препараты.
В большинстве случаев врачи назначают именно антибиотики, т. к. не каждая лаборатория может выявить и определить тип вируса в мокроте.
Чаще всего антибиотики назначаются пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксициллин) или из группы макролидов (Сумамед, Кларитромицин). Эти препараты имеют несколько форм: капсулы, суспензии (растворы) и таблетки.
Дозировки для детей и взрослых значительно отличаются. Ведь помимо своей основной функции, антибиотики способны ухудшить микрофлору кишечника и вызвать аллергию.
Противопоказанием служит индивидуальная непереносимость, почечная и печёночная недостаточность, а также беременность и кормление грудью.
Противовирусные препараты также имеют несколько лекарственных форм: таблетки, суппозитории, капли и растворы. Представители противовирусных препаратов – это Арбидол, Афлубин, Виферон. Такие препараты меньше всего способны вызвать аллергические реакции, поэтому их охотно назначают педиатры.
Однако не стоит бежать в аптеку и бездумно покупать любой приглянувшийся противовирусный препарат. Принимать такие лекарства следует только по назначению врача и после проведённого обследования. Противопоказания те же, что и у антибиотиков.
Противокашлевые
Наиболее популярная группа препаратов при бронхите. Это наиболее «сладкая» категория, т. к. производители любят «разбавлять» невкусное лекарство сладкими компонентами. Формы выпуска здесь три: сироп, карамель и таблетки.
Названия у препаратов отличаются. Дело в том, что фирмы-производители вольны выпускать средство не по действующему веществу, а по своему, торговому названию.
Так, Либексин основан на действующем веществе под названием Преноксдиазин, а основное вещество Коделака, Омнитуса и Синекода – Бутамират.
Противокашлевые средства применяются против кашля. Они способны снизить его выраженность или полностью избавить от него. Но применять их следует с осторожностью.
Например, их нельзя использовать при пневмонии, обструктивном бронхите и других болезнях с обильным выделением мокроты. Противокашлевые средства способны вызвать привыкание, сонливость, рвоту, запор и снижение артериального давления.
Муколитики
Муколитики оказывают на мокроту разжижающее действие. Это приводит к более лёгкому отхождению секрета.
Представители этой группы – Бромгексин, Амброксол, Ацетилцистеин и корень солодки. Лекарства выпускаются в форме таблеток, сиропа, драже и капель.
Противопоказания следующие:
- цирроз печени;
- аллергия;
- легочное кровотечение;
- эмфизема лёгких;
- туберкулёз лёгких;
- инфекционный гепатит;
- панкреатит;
- декомпенсированная сердечная недостаточность.
Муколитики способны вызвать аллергическую реакцию на препарат, повреждение слизистой бронхов, кровохарканье, рвоту, тошноту, изжогу, диарею или запор.
Жаропонижающие
При проявлении заболевания в острой форме, у многих пациентов возникает повышение температуры тела. Для снижения выраженности этого симптома используются жаропонижающие средства.
Наиболее простые и распространённые представители – это Аспирин, Парацетамол, Анальгин, Нурофен, Терафлю и Ринзасип. Лекарства выпускаются в форме порошка, свечей и таблеток.
Применять их необходимо, когда у взрослого человека температура выше 38,5ОС, а у ребёнка – выше 38ОС.
Можно их использовать и при более низких температурах тела, но следует учитывать побочные действия:
- аллергия;
- раздражение слизистой желудка;
- поражение головного мозга;
- внутреннее кровотечение;
- ухудшение работы печени;
- тошнота;
- рвота.
Препараты из этой группы нельзя применять при нарушении функции печени, аллергических реакциях, алкоголизме, сахарном диабете и тиреотоксикозе.
Следует упомянуть, что эти противопоказания общие, и они могут меняться в зависимости от препарата.
